Фистулография

Рентгенологическое исследование свищевых ходов с введением контрастного вещества. Позволяет определить направление, протяжённость, разветвления и связь свища с внутренними органами.

Что такое фистулография?

Фистулография — это рентгенологическое исследование, при котором в свищевой ход (фистулу) вводится водорастворимый контрастный препарат. Контраст заполняет просвет свища и позволяет визуализировать его направление, протяжённость, наличие ответвлений, а также связь с полыми органами (кишечником, мочевым пузырём, желчными протоками).

Метод широко применяется в хирургии, онкологии, проктологии и урологии для уточнения анатомии свищевого хода перед оперативным лечением, а также для диагностики осложнений после операций.

Что позволяет выявить фистулография?

Исследование даёт возможность врачу:

• •Определить точное направление и длину свищевого хода
• •Выявить разветвления и дополнительные ходы свища
• •Оценить связь свища с внутренними органами (кишечником, мочевым пузырём, желудком, желчными протоками)
• •Обнаружить полости и затеки гноя или жидкости, связанные со свищом
• •Планировать хирургическое лечение — выбрать объём иссечения и способ закрытия свища
• •Контролировать эффективность лечения в послеоперационном периоде

Причины для проведения фистулографии

Исследование назначается в следующих случаях:

• —Свищи после операций — кишечные, мочепузырные, желчные и другие
• —Хронические гнойные свищи — при остеомиелите, парапроктите, актиномикозе
• —Подозрение на свищевое поражение органов при опухолевом процессе
• —Необъяснимые выделения из послеоперационных ран
• —Подготовка к повторной операции для полного иссечения свищевого хода
• —Контроль после консервативного лечения свища

Как проходит фистулография?

Исследование проводится в рентген-кабинете или операционной и включает несколько этапов:

Подготовка к фистулографии

• ✓Специальной диеты не требуется
• ✓Возможен лёгкий завтрак (если нет противопоказаний)
• ✓Сообщите врачу об аллергии на контрастные вещества (особенно йодсодержащие)
• ✓При необходимости — приём антибиотиков для профилактики инфекции (по назначению врача)
• ✓Возьмите с собой результаты предыдущих исследований (УЗИ, КТ)

Противопоказания к фистулографии

• ✕Аллергия на йодсодержащие контрастные препараты
• ✕Острые воспалительные процессы в области свища с выраженной болезненностью
• ✕Неконтролируемая коагулопатия (высокий риск кровотечения)
• ✕Беременность
• ✕Общее тяжёлое состояние пациента