Грыжа — это выпячивание внутреннего органа или его части через дефект или «слабое место» в брюшной стенке. Слабое место в данном случае — это паховый канал. Он имеется как у мужчин (через него проходит семенной канатик), так и у женщин (круглая связка матки) Паховые грыжи довольно часто встречаются в популяции (согласно мировой статистике, встречаются у 27-43 % мужчин и у 3-6 % женщин) и являются одним из наиболее распространённых хирургических заболеваний.
Почему важно знать о паховой грыже?
Именно паховая грыжа занимает лидирующую позицию среди всех видов грыж. Как и любая другая грыжа помимо повседневного дискомфорта, ограничения в повседневной активности и косметического дефекта, она таит в себе главную угрозу - риск ущемления.
При ущемлении нарушается артериальное и венозное кровоснабжение ущемлённого органа, что может привести к некрозу органа и развитию странгуляционной кишечной непроходимости и флегмоны грыжевого мешка.
Ущемление можно заподозрить в тех случаях, когда:
- Грыжа не вправляется.
- Грыжа стала твёрдой.
- Возникла резкая боль в проекции грыжи.
При проявление таких симптомов немедленно обратитесь к врачу!
Чтобы избежать развития таких осложнений необходимо знать:
Симптомы паховой грыжи
- Наличие выпячивания, которое пациенты могут обнаружить самостоятельно
- Тянущие боли внизу живота или в паховой области различной интенсивности, особенно при физической нагрузке.
- Боли в животе, вздутие живота, запоры, которые могут быть связаны с наличием спаечного процесса внутри грыжевого мешка.
Причины и факторы риска развития паховой грыжи:
- Повышенная физическая нагрузка, занятие пауэрлифтингом, поднятие тяжестей,
- Слабость мышц передней брюшной стенки: врожденная или приобретенная со временем из-за возраста, травм или операций,
-
Состояния, сопровождающиеся повышением давления в брюшной полости:
- постоянный кашель, связанный с курением или хроническими заболеваниями легких,
- нарушения пищеварения, запоры и натуживания,
- беременность,
- Мужской пол более предрасположен к развитию паховых грыж ввиду особенностей анатомии,
- Возраст> 40 лет, так как с возрастом мышцы ослабевают и теряют свою эластичность, что делает пожилых людей более уязвимыми к грыжам,
- Ожирение: лишний вес оказывает дополнительное давление на мышцы передней брюшной стенки, ослабляя их со временем.
Показания и противопоказания к лечению паховой грыжи
Показания к лечению:
Наличие паховой грыжи – показание к оперативному лечению, так как грыжа сама по себе не исчезает и со временем может привести развитию осложнений. Особое внимание стоит обратить, когда появляется:
- Боль, дискомфорт, жжение в паховой области
- Увеличение грыжевого выпячивания в размерах
- Ограничение в повседневной активности (пациенты вынуждены ограничивать себя не только в занятиях спортом и физической активностью, но и в обычной жизни)
- Нарушение функций внутренних органов (проблемы с пищеварением или затруднение мочеиспускания)
- Косметический дискомфорт (некоторые пациенты обращаются за лечением исключительно из-за эстетического дискомфорта)
- Ущемление грыжи (серьёзное осложнение, при котором часть кишечника или других органов ущемляется в грыжевом мешке, что приводит к резкой боли и требует немедленного хирургического вмешательства)
Хирургическое лечение является основным и наиболее эффективным методом устранения грыжи. Рекомендуется не откладывать операцию, чтобы избежать развитие осложнений
Противопоказаниями к лечению являются следующие состояния:
- Острые инфекционные заболевания: Наличие активной инфекции в организме является временным противопоказанием, так как увеличивает риск послеоперационных осложнений. Операцию придется перенести до момента выздоровления
- Тяжелые хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, легких и др: требует дополнительного дообследования и подготовки к операции, а так же могут повлиять на выбор доступа при выполнении операции (традиционной через «разрез» или лапароскопический)
- Возрастные ограничения: тесно связан с наличием хроническими заболевании, когда операция может представлять опасность. В таких случаях решение о лечении принимается индивидуально.
- Беременность: если грыжа не ущемлена, во время беременности операцию стараются отложить до родоразрешения. Однако при ущемлении грыжи может потребоваться экстренное вмешательство.
Диагностика паховой грыжи
Обычно для того, чтобы поставить диагноз «паховая грыжа» хирургу достаточно уточнить жалобы пациента и провести осмотр. Если на момент осмотра грыжевое выпячивание не определяется или обнаружение его затруднительно ввиду выраженного ожирения или деформации и анатомических особенностей передней брюшной стенки, врач дополнительно может назначить выполнение ультразвукового исследования или компьютерной томографии.
Лечение паховой грыжи
Единственный эффективный способ устранить паховую грыжу — это хирургическое вмешательство. Консервативные методы (например, ношение бандажа) могут только временно облегчить симптомы, но не решают проблему.
Современная хирургия предлагает несколько методов для устранения паховой грыжи. Выбор метода зависит от размеров грыжи, возраста пациента, сопутствующих заболеваний. В нашей клинике используются два основных подхода:
Лапароскопическая герниопластика - это современный малоинвазивный метод лечения, после которого остается всего лишь несколько небольших проколов на передней брюшной стенке. Во время операции хирург вправляет грыжевой мешок и укрепляет дефект передней брюшной стенки сетчатым имплантатом.
Преимущества лапароскопической операции:
- Минимальные разрезы, что уменьшает травматичность и ускоряет заживление.
- Меньшая вероятность осложнений, таких как инфицирование раны.
- Быстрое восстановление и минимальный послеоперационный дискомфорт.
- Косметический эффект — практически незаметные послеоперационные рубцы.
Наши пациенты активизируется через 1-2 часа после оперативного вмешательства, а на следующие сутки выписываются домой. Благодаря тому, что раны ушиваются косметическим швом, выполнение самостоятельных перевязок для пациентов не составляет большого труда, снятие швов не требуется, а послеоперационные рубцы остаются едва заметными.
В нашей клинике ежедневно выполняются подобного рода операции, имеется все необходимое оборудование для проведения лапароскопических вмешательств, а все хирурги обладают большим опытом и высокой квалификацией
Открытая герниопластика - является традиционным методом лечения паховой грыжи и выполняется через разрез. Во время «открытой» пластики паховой грыжи брюшная стенка так же укрепляется с помощью сетчатого имплантата.
Данный метод оперативного вмешательства предлагается пациентам в том случае, если есть противопоказания к лапароскопической операции со стороны сердечно-сосудистой или дыхательной системы, а также при грыжах больших размерах и рецидивных грыжах после лапароскопической пластики в анамнезе.
Открытая пластика имеет ряд недостатков:
- Более длительный период восстановления по сравнению с лапароскопической операцией
- Несколько выше риск возникновения осложнений (повреждение близлежащих сосудистых структур и нервных окончаний, инфекция в области оперативного вмешательства)
- Несколько выше частота образования сером (скопление жидкости) и гематом в паховой области
Осложнения после герниопластики
Хирургическое лечение паховой грыжи, как и любая другая операция, хоть и не часто, но может привести к возникновению осложнений
- Инфекция в области п/о ран
- Формирование гематом или сером в области операции
- Повреждение близлежащих сосудов или нервов
- Рецидив грыжи
- Хронический болевой синдром в области оперативного вмешательства
Важно соблюдать рекомендации врача в послеоперационном периоде, чтобы минимизировать риски возникновения осложнений и ускорить процесс восстановления.
Рекомендации в послеоперационном периоде:
- Ограничение физической активности (поднятие тяжестей и интенсивные физические нагрузки исключаются минимум на месяц после операции).
- Уход за послеоперационными ранами и выполнения перевязок (снятие швов не требуется, так как раны ушиваются косметическим внутрикожным швом). Полностью мыться можно через неделю с момента операции. Бани, сауны, бассейны и горячие ванны разрешены не раньше, чем через месяц после операции.
- Контроль болевого синдрома (при необходимости принимайте обезболивающие препараты в первые 3-5 дней после операции).
Почему стоит выбрать именно нашу клинику?
Передовые технологии для Вашего здоровья
В нашей клинике выполняются все виды оперативного лечения паховых грыж любых размеров. Мы используем самое современное медицинское оборудование, чтобы гарантировать точность диагностики и эффективность лечения.
Индивидуальный подход
Вид операции определяется индивидуально для каждого пациента с учётом многих факторов (локализация, вид, размер грыжи, возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний, желание больного, его образ жизни и профессия). Наша опытная анестезиологическая служба позволяет обеспечить безопасное проведение наркоза для пациентов пожилого возраста и с различными сопутствующими заболеваниями.
Полный цикл услуг
В нашем центре вы можете получить всестороннюю помощь от диагностики и анализов до после операционного сопровождения. Вся информация будет своевременно появляться как у вашего лечащего врача, так и смежных специалистов.
Круглосуточный комфорт и забота
Наши комфортные палаты с круглосуточным наблюдением обеспечат вам максимальное удобство и безопасность в любое время суток.
Высокий рейтинг — наша гордость
Теплые отзывы и высокие оценки на независимых площадках подтверждают, что мы действительно заботимся о каждом пациенте.
Для решения вопроса о необходимости выполнения оперативного лечения и уточнения условий госпитализации запишитесь на очный прием к нашим докторам или оставьте заявку на обратный звонок.
