Рак поджелудочной железы - злокачественное новообразование, поражающее орган человека, отвечающий за выделение ферментов, необходимых для процессов пищеварения. Опухоль чаще всего возникает в головке поджелудочной железы, но может поражать и другие отделы.
Опухолевый процесс при раке поджелудочной железы иногда затрагивает и соседние органы, которые располагаются в непосредственной близости к поджелудочной железе: печень, желчный пузырь, желудок, селезенку и тонкую кишку.
Симптомы рака поджелудочной железы
К основным симптомам рака поджелудочной железы относятся:
- потеря веса тела
- всплывающий кал
- тошнота и/или рвота
- появление желтухи (пожелтение белков глаз и кожи)
- расстройство пищеварительного тракта: изжога, болевые ощущения, тяжесть в животе и т.д.
- боли в спине и животе
- возможно возникновение панкреатита
- плохо контролируемый диабет
- первично выявленный диабет
Диагностика рака поджелудочной железы
Для того, чтобы диагностировать рак поджелудочной железы у пациента необходимо провести осмотр, сдать ряд анализов и пройти дополнительные исследования, такие как:
- Компьютерная томография с внутривенным контрастированием. С помощью этого метода диагностики можно рассмотреть внутренние органы человека при помощи серии снимков. По ним врач может увидеть локализацию опухолевого процесса, его размер и распространённость, а также присутствие отдаленных метастазов
- Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием (МРТ). Данный метод исследования также позволяет рассмотреть внутренние органы пациента, однако вместо рентгеновского излучения в данном случае применяются магнитные и радиоволны. При помощи МРТ возможно более детально оценить состояние желчевыводящих протоков, а также понять природу выявленных очагов в печени.
- Эндо УЗИ панкреатобилиарной зоны. При помощи данного способа диагностики можно произвести детальный осмотр поджелудочной железы, оценить степень вовлеченности ключевых анатомических структур, а также сделать биопсию через прокол стенки желудка или кишечника под УЗИ-навигацией.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – данный метод исследования позволяет выполнить биопсию новообразования из просвета кишки, а также разрешить механическую желтуху посредством установки стента в зону опухолевого сужения.
- Диагностическая лапароскопия - хирургическая процедура, при которой врач заглядывает в брюшную полость с целью убедиться, что опухоль не распространилась, прежде чем рекомендовать ее удаление.
Когда применяется хирургическое лечение?
Хирургическое лечение рассматривается в случаях, когда рак обнаружен на ранней стадии и опухоль локализована в поджелудочной железе. Операция может быть нецелесообразна, если рак распространился на другие органы или дал метастазы.
Виды хирургических операций
Существуют различные виды операций на поджелудочной железе, включая:
- Гастропанкреатодуоденальная резекция (операция Виппла): это наиболее часто выполняемая операция при раке головки поджелудочной железы. Во время операции удаляются головка поджелудочной железы, часть желудка, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, часть желчного протока.
- Дистальная панкреатэктомия: при раке тела или хвоста поджелудочной железы может быть выполнена дистальная панкреатэктомия, при которой удаляются тело и хвост железы.
- Тотальная панкреатэктомия: иногда требуется удаление всей поджелудочной железы. Это редкая и более радикальная операция.
Жизнь после операции
После операции пациентам может потребоваться длительный период восстановления.
Послеоперационное ведение пациентов, перенесших операцию Виппла, требует особого подхода из-за сложности самой операции и потенциальных рисков. Вот ключевые особенности послеоперационного ухода:
- Ранняя активизация: Стимулирование пациента к движению для предотвращения осложнений, таких как тромбозы и пневмония.
- Контроль боли: Использование мультимодальной анальгезии для уменьшения боли и ускорения восстановления.
- Нутритивная поддержка: Раннее начало питания легкоусвояемой пищи.
- Мониторинг жидкостного баланса: Избегание избыточной инфузии.
- Профилактика осложнений: Антибиотикопрофилактика, профилактика желудочно-кишечных кровотечений и тромбоэмболических осложнений.
- Психологическая поддержка: Помощь в адаптации к изменениям в образе жизни после операции и поддержка в восстановлении.
Как получить лечение в клинике ВМТ им. Н.И. Пирогова
Онкологический центр им. А.Н. Павленко, являясь структурным подразделением Клиники ВМТ им. Н.И. Пирогова предлагает комплексный подход к лечению
опухолей яичников. Для жителей России возможно лечение в нашей клинике в рамках квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.
Чтобы попасть в клинику для лечения необходимо записаться на приём к врачу или on-line консультацию через колл-центр клиники, администратора отделения или личный кабинет пациента.